Asiantuntija pohtii

TVK:n asiantuntijat käsittelevät erilaisia ajankohtaisia teemoja Asiantuntija pohtii -kirjoituksissa. Tähän kokonaisuuteen on koottu kaikki kirjoitukset.

Elina Holmas 5.12.2025 Perustevalitus on harvinainen mutta tärkeä muutoksenhakukeino työtapaturma- ja ammattitautivakuutuksen vakuutusmaksujen maksuunpanoon liittyvissä asioissa. Vaikka työtapaturma- ja ammattitautilain mukaisissa asioissa tavallisia valituksia tehdään vuosittain tuhansia, perustevalituksia käsitellään vain joitakin kymmeniä. Tässä kirjoituksessa syvennyn perustevalituksen merkitykseen ja sen eroihin tavalliseen valitukseen nähden sekä kerron tapaturma-asioiden muutoksenhakulautakunnan ratkaisuista tekemistäni havainnoista.

Antti Pulkkinen Tapaturmavakuutuskeskus ja Vakuutuskeskus pitävät yhdessä yllä referenssikuolevuusmallia. Malli ennustaa ikäkohtaisen kuolevuuden tulevaa kehitystä Suomessa, ja sitä käytetään lakisääteisiin vahinkovakuutuksiin liittyvien elinikäisten korvausten, esimerkiksi tapaturmaeläkkeiden, varaamiseen vakuutusyhtiöiden taseeseen.

Kirsi Pohjolainen 18.9.2025 Tämän kirjoituksen tavoitteena on kertoa siitä, miltä työtapaturmien ja ammattitautien muutoksenhaku näyttää valitusasteiden toimintakertomusten valossa. Kirjoituksen lähdeaineistona ovat olleet tapaturma-asioiden muutoksenhakulautakunnan, vakuutusoikeuden ja korkeimman oikeuden toimintakertomukset vuodelta 2024.

Laadimme TVK:ssa syksyisin ennusteen kuluvan vuoden työtapaturmista. Ennuste pohjautuu ensisijassa pikatilastoon ja erilaisiin sää- ja talousennusteisiin ja Tilastokeskuksen keräämiin tietoihin palkansaajien tekemien työtuntien määrän kehityksestä. Taustalla on tehty aikasarjoihin perustuvia ennusteita käyttäen useita eri malleja. Tänä vuonna halusimme kokeilla tekoälyn ja tekoälyagenttien hyödyntämistä ennusteen laadinnassa. Työkaluksi valikoitui Copilot, koska se on käytössämme niin, että pystymme, tietosuoja huomioiden, käyttämään sitä suljetussa M365-ympäristössä liitetiedoin.

Kirsi Pohjolainen 10.9.2025 Oikeusturvaan kuuluu mahdollisuus kyseenalaistaa päätöksentekijän tekemä ratkaisu. Näin on myös työtapaturman ja ammattitaudin korvauskäsittelyssä, jossa vakuutusyhtiö päätöksellään antaa ratkaisun työtapaturman/ammattitaudin korvattavuudesta tai siitä, mitä etuuksia maksetaan. Työntekijä voi haastaa vakuutusyhtiön ratkaisun valituksellaan tapaturma-asioiden muutoksenhakulautakuntaan. Oikeusturvaan kuuluu myös muutoksenhakemisen helppous ja mahdollisimman alhainen hinta. Näistä asioista on huolehdittu, kun on luotu toimeentuloturvan asioihin erillisiin muutoksenhakulautakuntiin ja vakuutusoikeuteen perustuva muutoksenhakutie. Tässä kirjoituksessa kerrotaan työtapaturman ja ammattitaudin korvausasiassa annettavan päätöksen muutoksenhausta. Kirjoituksessa otetaan kantaa myös muutamiin muutoksenhaun ajankohtaisiin teemoihin, kuten korkeimpaan oikeuteen työtapaturma-asian ylimpänä oikeusasteena ja oikeudenkäyntikuluihin.

Johanna Heiskanen 10.9.2025 Tapaturmavakuutuskeskuksessa (TVK) tehdään vakuuttamisvelvollisuuden valvontaa pääasiassa jälkikäteisenä massavalvontana rekisteritietojen perusteella. Tämä työ on myös osa harmaan talouden torjuntaa. Alla on kuvattuna kuusi askelta, miten työnantajan vakuuttamisvelvollisuuden laiminlyöntikäsittely TVK:ssa etenee.